دوره 24، شماره 1 - ( بهار 1398 )
دوره24 شماره 1 صفحات 101-77 |
برگشت به فهرست نسخه ها
استادیار دانشگاه سیدجمال‌الدین اسدآبادی، اسدآباد، همدان ایران ، shahbazi@sjau.c.ir
چکیده: (3842 مشاهده)
این پژوهش با هدف بررسی اثر میزان اضافه وزن و چاقی بر هزینه‌های شخصی پزشکی و رفاه ازدست رفته ناشی از آن در ایران انجام می شود و میزان بودجه تحمیلی به بخش عمومی (هزینه نهایی اجتماعی) را اندازه‌گیری می‌کند. برای برآورد الگوی اقتصادسنجی عوامل موثر بر هزینه پزشکی شخصی، از داده‌های پرسشنامه‌ای استفاده می‌شود. سپس هزینه‌های اجتماعی (شخصی و عمومی)، و رفاه ازدسترفته ناشی از اضافه وزن محاسبه می‌شود. داده‌ها از 5 استان تهران، اصفهان، فارس، همدان، و گیلان از تعداد 1250 فرد برای سال 1398 جمع‌آوری گردید. نتایج نشان می‌دهد که متغیرهای سن، تحصیلات، و فقر اثر مثبتی بر هزینه‌های شخصی پزشکی دارند که در این میان، شاخص فقر اثر معناداری ندارد. همچنین، داشتن سابقه بیماری، اثری مثبت و معنادار بر هزینه‌های شخصی پزشکی دارد. برآورد هزینه اضافی ناشی از وجود اضافه وزن و رفاه ازدسترفته ناشی از آن، نشان از افزایش فزاینده مقدار اسمی و افزایش نوسان‌دار مقدار حقیقی آن در سال‌های مورد مطالعه دارد؛ به طوری که افزایش 1 واحدی شاخص توده بدنی، هزینه‌های عمومی پزشکی را 2.31 درصد افزایش می‌دهد. بنابراین، با ارائه راهکارهایی در سه زیربخش «بهداشت» (برای مثال، ترویج فرهنگ تغذیه سالم)، «درمان» (برای مثال ارائه شیوه‌های مناسب و ارزانتر درمانی و پیشگیری)، و «آموزش» می‌توانیم علاوه بر جلوگیری از شیوع چاقی و اضافه وزن، روند افزایش وزن را کندتر کنیم.
نوع مطالعه: پژوهشي |
موضوع مقاله:
اقتصاد بهداشت، آموزش و رفاه
دریافت: 1398/6/26 | پذیرش: 1398/10/22 | انتشار الکترونیک: 1399/3/21
دریافت: 1398/6/26 | پذیرش: 1398/10/22 | انتشار الکترونیک: 1399/3/21
فهرست منابع
1. Allison, D. B., Zannolli, R., & Narayan, K. (1999). The Direct Health Care Costs of Obesity in the United States. American Journal of Public Health, 89(8), 1194-1199. [DOI:10.2105/AJPH.89.8.1194]
2. Alston, J. M., MacEwan, J. P., & Okrent, A. M. (2016). The Economics of Obesity and Related Policy. Annual Review of Resource Economics, 8(1), 443-465. [DOI:10.1146/annurev-resource-100815-095213]
3. Bertakis, K. D., & Azari, R. (2005). Obesity and the Use of Health Care Services. Obesity Research, 13(2), 372-379. [DOI:10.1038/oby.2005.49]
4. Bhattacharya, J., & Bundorf, M. K. (2009). The Incidence of the Health Care Costs of Obesity. Journal of Health Economics, 28(3), 649-658. [DOI:10.1016/j.jhealeco.2009.02.009]
5. Bhattacharya, J., & Sood, N. (2006). Health Insurance and the Obesity Externality. Advances in Health Economics and Health Services Research, 17(1), 279-318. [DOI:10.1016/S0731-2199(06)17011-9]
6. Bhattacharya, J., & Sood, N. (2011). Who Pays for Obesity? Journal of Economic Perspectives, 25(1), 139-158. [DOI:10.1257/jep.25.1.139]
7. Burton, W. N., Chen, C.-Y., Schultz, A. B., & Edington, D. W. (1999). The Costs of Body Mass Index Levels in an Employed Population. Statistical Bulletin (Metropolitan Life Insurance Company: 1984), 80(3), 8-14.
8. Cawley, J., & Meyerhoefer, C. (2012). The Medical Care Costs of Obesity: An Instrumental Variables Approach. Journal of Health Economics, 31(1), 219-230. [DOI:10.1016/j.jhealeco.2011.10.003]
9. Finkelstein, E. A., Fiebelkorn, I. C., & Wang, G. (2003). National Medical Expenditures Attributable to Overweight and Obesity: How Much, and Who's Paying? Health Affairs, 22(4), 219-226. [DOI:10.1377/hlthaff.W3.219]
10. Finkelstein, E. A., Trogdon, J. G., Brown, D. S., Allaire, B. T., Dellea, P. S., & Kamal-Bahl, S. J. (2008). The Lifetime Medical Cost Burden of Overweight and Obesity: Implications for Obesity Prevention. Obesity, 16(8), 1843-1848. [DOI:10.1038/oby.2008.290]
11. Finkelstein, E. A., Trogdon, J. G., Cohen, J. W., & Dietz, W. (2009). Annual Medical Spending Attributable To Obesity: Payer-And Service-Specific Estimates: Amid Calls for Health Reform, Real Cost Savings are More Likely To Be Achieved Through Reducing Obesity and Related Risk Factors. Health Affairs, 28(Suppl1), 822-831. [DOI:10.1377/hlthaff.28.5.w822]
12. Freebairn, J. (2010). Taxation and Obesity? Australian Economic Review, 43(1), 54-62. [DOI:10.1111/j.1467-8462.2009.00581.x]
13. Giraudo, S., Montero, J., Kaufmann, P., & Grossman, B. (2016). Current Dietary Lipids Recommendations: Pros and Cons. Journal of Nutrition and Health Sciences, 3(4), 406-417 [DOI:10.15744/2393-9060.3.406]
14. Kaufmann, R., & Pontet-Ubal, N. (2019). The Challenge of Tackling the Obesity Economic Burden: The Case of Uruguay. Emerald Open Research, 1(11), 1-11. [DOI:10.12688/emeraldopenres.12869.1]
15. Levi, J. (2010). F as in Fat: How the Obesity Crisis Threatens America's Future, 2010: Trust for America's Health.
16. MacEwan, J. P., Alston, J. M., & Okrent, A. M. (2014). The Consequences of Obesity for the External Costs of Public Health Insurance in the United States. Applied Economic Perspectives and Policy, 36(4), 696-716. [DOI:10.1093/aepp/ppu014]
17. NCD Risk Factor Collaboration. (2016). Trends in Adult Body-Mass Index in 200 Countries from 1975 to 2014: A Pooled Analysis of 1698 Population-Based Measurement Studies with 19· 2 Million Participants. The Lancet, 387(10026), 1377-1396. [DOI:10.1016/S0140-6736(16)30054-X]
18. Parks, J. C., Alston, J. M., & Okrent, A. M. (2012). The Marginal External Cost of Obesity in the United States. RMI-CWE Working Paper Number 1201 Parks, J. C., Alston, J. M., & Okrent, A. M. (2013). The External Health-Care Cost of Obesity in the United States. RMI-CWE Working Paper Number 1304.
19. Raebel, M. A., Malone, D. C., Conner, D. A., Xu, S., Porter, J. A., & Lanty, F. A. (2004). Health Services Use and Health Care Costs of Obese and Nonobese Individuals. Archives of Internal Medicine, 164(19), 2135-2140. [DOI:10.1001/archinte.164.19.2135]
20. Sturm, R. (2002). The Effects of Obesity, Smoking, and Drinking on Medical Problems and Costs. Health Affairs, 21(2), 245-253. [DOI:10.1377/hlthaff.21.2.245]
21. Trogdon, J., Finkelstein, E. A., Hylands, T., Dellea, P., & Kamal-Bahl, S. (2008). Indirect Costs of Obesity: A Review of the Current Literature. Obesity Reviews, 9(5), 489-500. [DOI:10.1111/j.1467-789X.2008.00472.x]
22. Wang, Y. C., McPherson, K., Marsh, T., Gortmaker, S. L., & Brown, M. (2011). Health and Economic Burden of the Projected Obesity Trends in the USA and the UK. The Lancet, 378(9793), 815-825. [DOI:10.1016/S0140-6736(11)60814-3]
23. Wolf, A. M., & Colditz, G. A. (1998). Current Estimates of the Economic Cost of Obesity in the United States. Obesity Research, 6(2), 97-106. [DOI:10.1002/j.1550-8528.1998.tb00322.x]
24. اخوان طبیب، افشان؛ کلیشادی، رویا؛ صدری، غلامحسین؛ ثابت، بابک؛ طلوعی، حمیدرضا، و بقایی، عبدالمهدی (1382). طرح قلب سالم: شیوع چاقی در نواحی مرکزی ایران. مجله دانشگاه علوم پزشکی و خدمات‌ـ‌درمانی قزوین، 7(2 پیاپی 26)، 35-27.
25. برزین، مریم؛ حسین‌پناه، فرهاد؛ ارژن، ثریا، و عزیزی، فریدون (1390). روند شیوع چاقی و چاقی شکمی در بزرگسالان شهر تهران (1387-1378). پژوهنده، 16(5 پیاپی 83)، 218-212.
26. جزایری، سید ابوالقاسم (1375). برنامه اجرایی غذا و تغذیه کشور، گامی در جهت فقرزدایی تغذیه‌ای. فصلنامه برنامه‌ریزی و بودجه، 1(2)، 84-73.
27. رییس‌پور، علی، و پژویان، جمشید (1392). آثار مخارج بهداشتی دولت بر رشد اقتصادی و بهره‌وری در ایران: رویکرد منطقه‌ای. فصلنامه برنامه‌ریزی و بودجه، 18(4)، 68-43.
28. زاهدی، هدی سادات؛ جعفری عدلی، شهرزاد، و حسنی رنجبر، شیرین (1392). پاتوژنز، علل و عوارض مرتبط با چاقی. مجله دیابت و لیپید ایران، 12(5)، 392-375.
29. سودایی‌زنوزق، حبیب‌الله؛ مقبولی، لیلی؛ پیغمبردوست، رضیه، و اصل‌رحیمی، وهاب (1392). شیوع اضافه وزن و چاقی در دانش‌آموزان شهرستان مرند. پایش، 12(4)، 422-415.
30. طاهری، فاطمه؛ کاظمی، طوبی؛ انصاری‌نژاد، طاهره، و شریف‌زاده، غلامرضا (1393). شیوع چاقی و اضافه وزن در کودکان و ارتباط آن با چاقی والدین در شهر بیرجند. مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی بیرجند، 21(3)، 376-370.
31. کشاورز، مریم؛ شریعتی، محمد، و بابایی‌‌روچی، غلامرضا (1387). ارتباط چاقی با عوارض بارداری در شهر شاهرود. مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی بیرجند، 15(3)، 53-48.
32. مجیبیان، مهدیه، و غیلیان، زهرا (1380). شیوع چاقی در زنان شهر یزد. مجله دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید صدوقی یزد، 9(4)، 42-36.
33. محمدی، مسعود؛ میرزایی، مسعود، و براتی، حدیث (1395). برآورد تاثیر توام چاقی و چاقی شکمی در شیوع فشار خون مردان استان قم: مطالعه کسر منتسب به جمعیت. علوم مراقبتی نظامی، 3(2)، 138-133.
34. ملایی، عین‌الهه؛ حسینی، سیدعابدین، و روحی، قنبر (1389). رابطه شاخص توده بدنی با عوارض چاقی در شهر گرگان در سال 1387. مجله دانشگاه علوم پزشکی پارس (دانشگاه علوم پزشکی جهرم)، 8(2)، 33-27.
35. وقاری، غلامرضا، و رحمتی، رضا (1390). شیوع چاقی در مدارس ابتدایی استان گلستان. پیاورد سلامت، 5(4)، 31-24.
| بازنشر اطلاعات | |
.jpg) |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution 4.0 International License قابل بازنشر است. |